1Lp.
|
Wniosek o wydanie decyzji, wniosek o udzielenie wskazań lokalizacyjnych, wniosek o ustalenie programu dostosowawczego
|
1
|
Numer wpisu
|
2010/A/23
|
2
|
Zakres przedmiotowy wniosku
|
wniosek o wydanie decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach dla przedsięwzięcia polegającego na budowie instalacji do produkcji betonu w ilości nie mniejszej niż 15 ton na dobę, realizowanego na działce nr 11/18, obręb Sulików
|
3
|
Znak sprawy
|
|
4
|
Data złożenia
|
25.11.2010 r.
|
5
|
Dane wnioskodawcy (imię i nazwisko lub nazwa jednostki organizacyjnej, siedziba, adres, REGON)
|
„Old Trans” Firma Usługowo-Transportowo-Handlowa Teresa Sydor, ul. Zgorzelecka 23, 59-975 Sulików, reprezentowana przez pełnomocnika Pana Roberta Drabko
|
6
|
Wyszczególnienie załączników do wniosku
|
- poświadczona przez właściwy organ kopia mapy ewidencyjnej,
- wypis z ewidencji gruntów obejmujący przewidywany teren, na którym będzie realizowane przedsięwzięcie oraz obejmujący obszar, na który będzie oddziaływać przedsięwzięcie,
- pełnomocnictwo w oryginale,
- dowód opłaty od pełnomocnictwa,
- dowód opłaty skarbowej w wysokości 205 zł (za wydanie decyzji środowiskowej),
- karta informacyjna przedsięwzięcia (3 egzemplarze + forma elektroniczna).
|
7
|
Nazwa organu - adresata wniosku
|
Wójt Gminy Sulików
ul. Dworcowa 5
59-975 Sulików
|
8
|
Miejsce przechowywania (nazwa instytucji, nazwa komórki organizacyjnej, numer pokoju, numer telefonu kontaktowego)
|
Urząd Gminy Sulików
ul.Dworcowa 5
59-975 Sulików
Samodzielne stanowisko
ds. ochrony środowiska
tel. 075 77 87 288
pok. 108
|
9
|
Informacja o sposobie zakończenia postępowania (numer wpisu w wykazie decyzji lub postanowień)
|
|
10
|
Zastrzeżenia dotyczące udostępniania informacji
|
|
11
|
Numery innych kart w wykazie, dotyczących wnioskodawcy
|
|
12
|
Uwagi
|
|